Kuukautiset eivät ole turhat

On harmillista, että estrogeenin ja progesteronin eduista puhutaan vasta vaihdevuosissa. Nämä hormonit tekevät hyvää myös 15-, 25- ja 35-vuotiaille. Jos estrogeeni on niin hurjan tärkeä aine heti, kun se laskee menopaussin jälkeen, niin miksi se ei olisi tärkeä myös nuorempana? Ihan niin kuin testosteroni on tärkeä miehen hyvinvoinnille.

Estrogeeni ja progesteroni vaikuttavat kaikkialla kehossa. Tarvitsemme näitä hormoneja, jotta meille kehittyy vahva luusto ja vahvat lihakset.
Niillä on vaikutusta myös mielialaan.

On jotenkin ristiriitaista, että kuukautiskierron väitetään olevan turha naiskehon toiminto, sillä ovulointi on kehon tapa muodostaa näitä hyvinvoinnille tärkeitä hormoneja. Valitettavan harvoin nuorille naisille kerrotaan säännöllisen ovuloinnin ja kuukautisten eduista. Vasta vaihdevuosien jälkeen estrogeenista aletaan puhua oleellisena seikkana terveydelle. Siinä vaiheessa korvaushoidolla halutaan suojella luustoa, limakalvoja, mielialaa ja edistää hyvää unta, sekä vähentää vaihdevuosioireita.

Postmenopaussissa naisen estrogeenituotannon vähentyessä luuntiheys laskee ja murtumariski lisääntyy. Vaihdevuosissa estrogeenikorvaushoitoa harkitessa voikin olla hyvä pohtia, onko säännöllinen ovulointi ja sopiva estrogeenitaso  saaneet vahvistaa vuosien aikana luuta?

Ovulaatio ja ehkäisyvalmisteet

Ovulaatio on ongelma, jos tavoitteena on tehokas ehkäisy. Ovulaation sammuttaminen lääkevalmisteilla on erittäin tehokas ehkäisykeino.
Monelle ehkäisy on tärkeämpi kuin esim. luusto. On tilanteita, joissa pitää tehdä valintoja, eikä mitään täydellistä vaihtoehtoa ole edes
tarjolla. Kunnioitan jokaisen valintaa ehkäisyn suhteen.

Ymmärrän myös, että kuukautiset voivat olla kivuliaat ja oma kierto voi olla niin epävireessä, että hormonaaliset oireet aiheuttavat
valtavasti kärsimystä. Silloin oman kierron sammuttaminen voi olla paras vaihtoehto.

Silti on tärkeää olla tietoinen ovulaation ja kuukautisten eduista ja hormoniepätasainoa aiheuttavien ehkäisyvalmisteiden haittapuolista.

Estrogeeni, luukato ja hormonaalinen ehkäisy

Onko sitten luukadolla ja ehkäisyvalmeisteilla jokin yhteys? Monet hormonaaliset ehkäisyvalmisteet estävät ovulaation ja näin ollen kehon
oman estrogeenituotannon.Tutkimuksista ei löydy mitään yksiselitteistä vastausta. Löytyy kuitenkin ainakin yksi laaja
tutkimus, joka vahvistaa yhteyden e-pillereiden ja nuorten aikuisten heikon luuntiheyden välillä. Katso linkki

Cochrane meta-analyysi yritti löytää yhteyden luunmurtumien ja e-pillereiden käytön välillä, mutta selvityksessä ei löytynyt mitään
yksiselitteistä yhteyttä. Tutkijat huomauttavat, että valmisteissa on eroja. Luukato tapahtuu hitaasti, eivätkä murtumat ole automaattinen
seuraus heikosta luuntiheydestä tai matalasta estrogeenista.

Matalan estrogeenin oireet, kuten lisääntyneet virtsatieinfektiot, epäsäännölliset tai puuttuvat kuukautiset ja mielialavaihtelut, kannattaa kuitenkin ottaa vakavasti. Koko keho tarvitsee estrogeenia!

Estrogeenitason madaltumista voivat aiheuttaa rankka urheilu, syömishäiriöt, aivolisäkkeen toimintahäiriö ja autoimmuunisairaudet.
Joskus jo muutama juoksulenkki viikossa voi olla liikaa, etenkin jos ruokavalio on hyvin kevyttä.

Estrogeenitasosta kannattaa huolehtia jo ennen vaihdevuosia.

Teksti: Alessandra Sarelin, VTT, hormonivalmentaja

Kuukautiset valmistelevat meitä postmenopaussia varten

Miten kuukautiset liittyvät vaihdevuosiin? Ensinnäkin kumpaakaan ei arvosteta lääketieteessä eikä länsimaisessa kulttuurissa. Toiseksi, estrogeeni ja progesteroni ovat molemmat matalat kuukautisten aikana sekä myös postmenopaussissa (tosin kaikilla estrogeeni ei laske ihan heti munasarjatoiminnan loputtua). Hormonit vaikuttavat paljon meidän kokemukseen itsestämme ja maailmasta.

Aloitetaan alusta. Kiertopäivä neljä on yleensä käännekohta. Estrogeeni lähtee nousuun ja tuntuu, että valo palaa. Follikkelit kasvat. (Vuosikierrossa tämä vaihe on ehkä helmikuun alkua, kun pikkulinnut kertovat lisääntyvästä valosta.)

Estrogeeni on bonding hormoni. Sen biologinen tehtävä on saada meidät etsimään kumppani - olla yhteydessä - ja lisääntyä. Huomio kääntyy ulospäin. Katsoessamme maailmaa estrogeenilasien läpi olemme hyvin yhteistyökykyisiä. Tässä preovulaatorisessa vaiheessa Neidon arkkityyppi on aktiivinen: viattomuus, toiveikkuus, luovuus, leikkisyys, tietty rajattomuus ja haavoittuvuus. Neito rakentaa omaa identiteettiä – kuka minä olen ja hyväksyykö maailma minut tällaisena? Hän hakee yhteyttä ja hän sopeutuu odotuksiin.

Ovulaation jälkeen progesteroni lähtee nousuun ja estrogeenissä tapahtuu pieni lasku. Progesteroni on luteaalivaiheen dominoiva hormoni mutta estrogeenia on myös runsaasti; molempia erittyy keltarauhasesta.  Progesteroni valmistaa kohtua ja kehoa mahdolliseen raskauteen. Huomio kääntyy sisäänpäin. Rajat ja reviiri saa uuden merkityksen.

Mikäli hedelmöittyminen ei ole tapahtunut, keltarauhanen surkastuu ja estrogeeni ja progesteroni laskevat pari päivää ennen kuukautisten alkamista. Tämä voi tuntua romahdukselta, pieneltä kuolemalta. Kuukautisten aikana hormonitasot ovat matalat ja follikkelit pieniä.

Tämä vuotoa ennakoiva tyhjiö sekä kuukautiset valmistavat meitä elämään menopaussin jälkeen. Hormonaalisesti estrogeeni ja progesteroni ovat matalat, kuten postmenopaussissakin. Kehossa tapahtuu surkastumista (keltarauhanen) ja irtipäästämistä (kohdun limakalvo).

Katsomme maailmaa uudella tavalla. Verho on ohuempi ja koemme asiat toisella tavalla. Asioita tulee pintaan. Vuodenkierrossa olemme talviajassa – luonto valmistautuu uuteen kevääseen ja uuteen kasvuun. Luonnossa mikään ei ole pysyvää. Arkkityyppisesti Viisas nainen on kuukautisvaiheen vartija. Hän osaa olla pimeyden ja hiljaisuuden kanssa läsnä. Hän on tietäjä ja näkijä. Hän tuntee tämän vaiheen voiman ja myös postmenopaussin voiman.

Hedelmällisessä elämänvaiheessa saamme olla joka kuukausi eri arkkityyppien kanssa läsnä ja tämä on valtava rikkaus. Meidän ei tarvitse odottaa menopaussia jotta voimme kasvattaa sisäistä Viisasta naista. (Tämä ei vähennä menopaussin merkitystä suurena transformaationa ja siirtymänä.)

Meidän kulttuurissa kuukautisia ja menopaussia ei juurikaan arvosteta. Kuukautiset nähdään lääketieteessä jopa turhina. Postmenopaussin matalaa estrogeenia nostetaan lääkkeellisesti. Liittyykö tämä siihen, ettei Viisaan naisen arkkityyppiä arvosteta?

Estrogeeni nähdään nuoruuden lähteenä ja elämä ilman sitä voi tuntua uhkaavalta kulttuurissa, joka ylistää Neidon arkkityypin laatuja ja ominaisuuksia.

Vuonna 1963 amerikkalainen gynekologi Dr. Wilson kirjoitti artikkelin “The Fate of the Nontreated Menopausal Woman: A Plea for the Maintenance of Adequate Estrogen from Puberty to the Grave”. Kolme vuotta myöhemmin hän julkaisi kirjan Feminine Forever. Kirja oli erittäin suosittu. Kirjassa lukee mm. näin: “In a family situation, estrogen makes women adaptable, even-tempered, and generally easy to live with.”

Lääketieteellisesti hormonikorvaushoito tänään ja 1960-luvulla on kaksi täysin eri asiaa. Mutta miten paljon Wilsonin perintö vaikuttaa meidän kaikkien asenteisiin?

Tilaa maksuton 45 minuutin video vaihdevuosista ja miten voimme valmistautua tähän siirtymään.

Teksti: Alessandra Sarelin, VTT, hormonivalmentaja, syklisyyden suojelija

Lähde: Heather Corinna, What Fresh Hell is This?

Kuukautiskierron haastavimman vaiheen tarpeet

Mikä vaihe kierrosta on haastavin ja mitä tämä vaihe tarvitsee sinulta? Pysähtymistä, rituaalia, joka muistuttaa tämän vaiheen merkityksellisyydestä? Rajoja, lohtua, rohkeutta sanoa ei?

Kuukautiskierron haastavin vaihe voi olla tärkeä opettaja. 

Seuraamalla kiertoasi voit oppia paljon itsestäsi. Luodessasi suhdetta omaan (epätäydelliseen) kiertoosi opit rajojen tärkeydestä, vastaanottamisesta, yhteydestä itseen ja muihin. Opit irti päästämisestä, luovuudesta, epätäydellisyydestä ja keskeneräisyyden hyväksymisestä.

Miten tarpeesi vaihtelevat kierron eri vaiheissa?

Naisen elämä on syklistä. Hormonien laskut ja nousut vaikuttavat meihin ja tätä jatkuvaa muutosta voidaan verrata vuodenaikoihin. Tarpeemme ovat erilaisia talvella ja kesällä.

Kuukautisia voidaan ajatella sisäisenä talvena. Talvella tahtimme hidastuu. Tekee mieli käpertyä tulen äärelle ja kääntää huomio sisäänpäin. Kuukautisten aika on intuitiivista ja maagista. Voimme luontevasti liikkua tietoisuuden eri tasoilla ja rajat ehkä hälvenevät. Tässä vaiheessa keho on hyvä kertomaan tarpeistaan (ehkä se huutaa ja kipuilee). Miten voit kuunnella tyhjenevän kohdun tarinaa? Mitä tämä vaihe pyytää sinulta?

Kuukautisten jälkeen estrogeeni nousee ja saa huomiomme kääntymään ulospäin. Tämä preovulatorinen vaihe ei ole aina ollenkaan helppo. Vaihetta voidaan verrata kevääseen: kaikki kasvaa ja energia nousee kohti aurinkoa ja valoa. Teoriassa se on ihanaa aikaa, joka on täynnä potentiaalia. Käytännössä vaihe voi tuntua hyvinkin ahdistavalta.

Keväällä Neidon arkkityyppi on aktiivinen. Neito on herkkä, haavoittuvainen ja rajojen asettaminen on hänelle usein haastavaa – voitkin tunnustella mitä hän tarvitsee sinulta, jotta hän voi loistaa ja olla näkyvä? Meillä ei ole mutkaton suhde näkyvänä olemiseen ja kevään runsauteen sekä vastaanottamiseen.

Kevät huipentuu ovulaatioon ja alkaa sisäinen kesä. Tämä on kypsymisen aikaa. Äitiarkkityyppi astuu kuvioon. Energia muuttuu. Tulet ehkä tietoiseksi rajoista ja omasta reviiristä. Mitä tämä vaihe tarvitsee sinulta? Mikä suhde sinulla on äitiarkkityyppiin? Mikä suhde sinulla on totuuteen? Voitko antaa sisäisen äidin suojella kaikesta haavoittuvaisinta osaa itsessäsi?

Prementruaalivaihe on viimeinen viikko ennen kuukautisia. Sisäinen syksy on alkanut ja energia kääntyy taas sisäänpäin. Sisäinen maailmamme on hyvin rikas. Jos et saa (tai ota) itsellesi tilaa tässä vaiheessa tulet tuntemaan ärtymystä, ehkä jopa raivoa. Sisäinen kriitikko voi olla hyvin äänekäs ja vaativa.

Mitä tarvitset tässä vaiheessa? Ehkä tarvitset vertaistukea – ilman sitä saatat uskoa, että olet hullu. Tässä vaiheessa on hyvä harjoitella ei:n sanomista (myös sisäiselle kriitikolle). On myös hyvä harjoitella itsemyötätuntoa ja radikaalia hyväksymistä. Kaikki se, mitä olemme työntäneet pois tietoisuudestamme nousee pintaan nyt. Miten voit suhtautua itseesi rakkaudella myös tässä vaiheessa kiertoa? 

Hormonaalisten haasteiden juurisyyt

Kuukautiset voidaan nähdä terveysraporttina. Jos kuukautiset ovat terveet tämä kertoo hyvästä yleisterveydestä. Jos kuukautisiin liittyy oireita kuten kipua ja runsasta vuotoa tämä kertoo jostain piilevästä terveyshaasteesta. Myös rajut PMS-oireet, epäsäännöllinen kierto ja hedelmällisyyshaasteet kertovat epätasapainosta.

Hormonaalisten ongelmien taustalla on usein:

• tulehdusta

• yliherkkyyksiä

• puutoksia

• suoliston ongelmia

• verensokeriin liittyviä haasteita

• hermoston epätasapainoa

Tässä videohaastettelussa FLT lääkäri Noora Takkinen kertoo miten funktionaalinen lääketiede lähestyy hormonaalisia haasteita. Katso video

Ummetus ja hormonihaasteet

Hormonikiertoon liittyvät oireet kuten turvotus, rintojen arkuus, PMS-oireet, hidastunut aineenvaihdunta ja painonnousu sekä väsymys, saattavat kertoa siitä että estrogeenia on turhan paljon kuukautiskierron luteaalivaiheessa. Estrogeeni on ihanan mehukas ja yleisterveydelle sekä hedelmällisyydelle tärkeä hormoni (tai oikeastaan meillä on kolme erilaista estrogeenihormonia). Mutta estrogeeni tarvitsee sisarhormonin progesteronin. Ilman progesteronia estrogeeni pääsee liian hallitsevaksi. Estrogeeni tarvitsee myös terveen maksan ja tasapainoisen suoliston.

Estrogeeni poistuu kehosta ulosteen mukana. Hormonitasapainolle on siis erittäin tärkeää, että käyt säännöllisesti kakalla. Maksa pilkkoo ja prosessoi käytetyn estrogeenin ja suolisto eliminoi jätteet. Jos maksa on kuormittunut ja suolistolla on taipumusta ummetukseen tämä voi johtaa ns. estrogeenidominanssiin. Runsaat kuukautiset ja PMS-oireet ovat yleisiä oireita.

Jos haluat nauttia hedelmällisestä, syklisesti virtaavasta hormonitasapainosta on siis hyvä huolehtia suoliston tyhjennyksestä. On normaalia käydä kakalla 1-3 päivässä.

Vinkkejä ummetuksen ennaltaehkäisyyn:

1. Tue autonomisen hermoston tasapainoa. Kun vagushermo voi hyvin eikä ole jatkuvasti hälyttämässä vaarasta niin kakkaaminen, nukkuminen ja rakasteleminen on luonnollista ja helppoa.

2. Syö monipuolisesti kuituja (1/3 osa lautasesta saa olla kuiturikkaita vihanneksia).

3. Juo tarpeeksi nesteitä aterioiden välillä.

4. Liiku sopivasti (hormonitasapainolle liike on tärkeämpi kuin liikunta).

5. Tuotevinkki suolistolle: Your Flora symbiotics -sarja on loistava suoliston tuki. Tässä ei ole kyse tavanomaisista maitohappobakteereista.

6. Tuotevinkki vagushermolle: Living Nutrition Fermented Lemon Balm eli fermentoitu sitruunamelissa. Fermentoiminen nostaa yrtit ihan uudelle tasolle. Fermentaatio on aina ollut shamaanien alkemiaa.

Dutch-hormonitesti kertoo onko oireittesi takana korkeat vai matalat estrogeenitasot. Matalan ja korkean estrogeenin oireet voivat olla hämmentävän samantyyppiset. Testissä näkee kaikki kolme estrogeenia ja niiden metaboliitit. Näet onko maksa kuormittunut vai ei. Testi on hyvä tehdä hyvin monessa eri tilanteessa mutta etenkin jos mietit johtuuko vaihdevuosioireet matalasta estrogeenista. Estrogeeni ei aina laske heti vaikka vaihdevuodet olisivat alkaneet. Myös nuoremmilla voi olla korkea estrogeeni ja syynä voi olla ovuloimattomuus, maksan kuormitus, ruuansulatusongelmat jne.

Teksti: Alessandra Sarelin, hormoni- ja hedelmällisyysvalmentaja

Mistä lyhyt kuukautiskierto voi johtua?

Normaali kuukautskierto on 26-35 päivää. Kierto voi olla normaali vaikka se on lyhempi – kunhan ovulaatio tapahtuu ja progesteronia muodostuu eli kierrossa on follikkelivaihe ja luteaalivaihe.

Kuukautiskierto voi siis ehdottomasti olla terve vaikka se ei ole 28 päivän oppikirjakierto! Perusedellytys oireettomalle, tasapainoiselle kierrolle on että ovulaatio tapahtuu.

Jos kuukautiskierto on lyhyt se voi johtua siitä että follikkelivaihe on lyhyt. Ovulaatio tapahtuu aikaisin kierrossa.

Jos kuukautiskierto on lyhyt se voi johtua siitä että luteaalivaihe on lyhyt. Ovulaatio tapahtuu ehkä kiertopäivinä 14-16 mutta luteaalivaihe on vain 10-12 päivää. Tämä kertoo heikosta progesteronihormonista.

Jos kuukautiskierto on lyhyt se voi johtua siitä että ovulaatiota ei tapahdu ollenkaan. Tämä on yllättävän yleistä. Kuukautisvuoto voi silti olla säännöllistä.

Ovulaatiotesti ei ole luotettava tapa tarkistaa tapahtuuko ovulaation.

Videossa kerron miten voit tietää tapahtuuko ovulaatio.

Alessandra Sarelin

Hedelmällisyys- ja hormonivalmentaja, diplomifytoterapeutti

Perustietoa kuukautiskierrosta

Mikä ihmeen follikkelivaihe ja luteaalivaihe? Nämä asiat on hyvä tietää kuukautiskierrosta.

Follikkelivaihe alkaa kuukautisten ensimmäisenä päivänä ja jatkuu kunnes ovulaatio on tapahtunut.

Nimi kuvastaa munasarjoissa kasvavia follikkeleita. FSH eli follikkeleita stimuloiva hormoni erittyy aivolisäkkeestä ja tyypillisesti se mitataan kiertopäivänä 2-4. Estrogeeni on kuukautisten aikana matala ja lähtee sitten nouseemaan. Follikkeleista erittyy myös testosteronia. Estrogeenilla on aineenvaihduntaa hidastava vaikutus ja kehon peruslämpö on tämän takia follikkelivaiheessa matala (alle 36,50).

Follikkelivaiheen pituus voi vaihdella kierrosta toiseen. Joillain menstruoivilla ihmisillä ovulaatio tapahtuu kiertopäivänä 11 ja toisilla kiertopäivänä 17. Ovulaatio on terveen kuukautiskierron perusedellytys. Kuukautisia muistuttavaa vuotoa voi tulla vaikka ovulaatiota ei olisi tapahtunut.

Ovulaation jälkeen alkaa luteaalivaihe. Nimi tulee latinan corpus luteum nimestä. Corpus luteum on suomeksi keltarauhanen ja se erittää progesteronihormonia. Keltarauhanen muodostuu puhjenneen munarakkulan soluista.

Progesteroni kiihdyttää aineenvaihuntaa. Peruslämpö nouseekin terveessä kierrossa luteaalivaiheessa ainakin 0,20-0,30 astetta. Kohdunkaulan limaa {cervical mucus} ei erity ja tunne välilihalla on melko kuiva pyyhkiessä WC-käynnin yhteydessä.

Progesteroni mitataan 5-7 päivää ovulaation jälkeen. Progesteroni on tämän vaiheen dominoiva hormoni, estrogeenia on toki myös.

Jos raskaus ei ala keltarauhanen surkastuu surkastumistaan viikkoa ennen kuukautisia. Luteaalivaihe päättyy kun kuukautiset alkavat. Vaihe kestää 11-16 päivää. Moni asia vaikuttaa progesteronitasoihin; keltarauhasen laatu (ja tähän vaikuttaa miten hyvin follikkelit ovat kehittyneet), stressihormoni kortisoli, estrogeenin aineenvaihdunta jne.

Oletko keskustellut kuukautiskierrostasi gynekologin kanssa? Seuraatko kiertoon liittyviä oireita ja missä vaiheessa kiertoa niitä esiintyy? Tunnistatko ovulaation?

Terve kuukautiskierto ei oireile. Oireet kertovat aina jostain haasteesta.

Itsehoiva kuukautiskierron eri vaiheissa

Itsehoiva näyttää erilaiselta riippuen missä kierron vaiheessa olen. Kiertotietoinen elämäntapa voi näyttää tällaiselta:

1) Ensimmäinen viikko (kuukautiset kestää 4-5 päivää). Rauhoitan kalenterin ja pidän joko kuukautislomaa tai teen lyhyempää päivää.

• Keho tarvitsee lepoa ja lämpöä. Esim. Ruskovillan lantionlämmitin, kuumavesipullo sohvalla.

• Syön paljon patoja, luulientä ja lihaa, välillä maksaa.

• Smoothien syklittäminen: Lämmin kurpitsasmoothie.

• Juon kuuteetä ja teen yrttikylvyn.

• Teen käärmemeditaation (luon nahkani; mistä olen valmis luopumaan?).

• Mitä tarvitsen jotta olo on turvallinen ja oksitosiini virtaa?

• Liikkuminen: teen lempeää joogaa.

2) Toinen viikko. Nautin pre-ovulaatiofiiliksistä ja on mehukas olo.

• V-steaming heti kuukautisten loputtua. Lämmin höyry ja ihanat yrtit hoitaa ja rentouttaa. Otan kiitollisena vastaan.

• Tässä vaiheessa kiertoa tykkään liikkua.

• Yöpaasto on vähän pidempi.

• Tuen maksaa nauttimalla runsaasti vihreää, saatan tehdä epsomsuolakylvyn tai risiiniöljypakkauksen.

• Smoothien syklittäminen: vihreä estrogeenitasapainottaja.

• Aineenvaihdunta hitaampi ja unen tarve pienempi.

3) Kolmas viikko. Ovulaatio tapahtuu yleensä itselläni kiertopäivinä 12-14 ja sen jälkeen progesteroni lähtee nousuun. Ihana vaihe jossa iloinen ja innokas tekeminen.

• Aineenvaihdunta kiihtyy, olen tarkka säännöllisten aterioiden kanssa. Yöpaasto 12 h.

• Ulkoilu keskellä päivää (sun gazing) tukee progesteronia ja on muutenkin ihanaa.

• Hengitysharjoitukset tukee hermostoa ja progesteronia.

• Liikkuminen on kivaa.

• Kuukauden toinen V-steam.

• Smoothien syklittäminen: kuningatarsmoothie.

4) Neljäs viikko. Iloinen tekeminen jatkuu kunnes kiertoa on pari-kolme päivää jäljellä. Pari päivää ennen kuukautisia energia hiipuu ja sisäinen kriitikko voi olla äänekäs.

• Saatan projekteja loppuun, valmistaudun kuukautislepoon.

• Harjoittelen rajoja ja tervettä itsekkyyttä.

• Kutsun kaikki osat itsestäni (häpeä ja muut vaikeat tunteet) takaisin syliin. Aktivoin Sisäisen Äitini.

• Syön tulehdusta rauhoittavaa ruokaa (sokeri pois) ja juon kurkumalattea. Syön reilummin hiilihydraatteja.

• Smoothien syklittäminen: punajuurismoothie.

• Menen ajoissa nukkumaan ja liikun jaksamisen mukaan.

• Kuukauden kolmas V-steam kiertopäivänä 26.

Ruokavalion monimuotoisuus

Amerikkalainen tutkimus The American Gut Project havaitsi, että mitä monimuotoisemmin ruokavaliossa on kasviskunnan tuotteita sitä monimuotoisempi henkilön mikrobioma on. Monimuotoinen mikrobioma on yhdistetty terveyteen. Hyvä yleisterveys ja terve suolisto on myös terveen hormonitasapainon, hedelmällisyyden ja kukoistavan kuukautiskierron perusta. Erilaisten kuukautiskiertohäiriöiden juurisyy löytyy usein suolistosta.

Tutkimus havaitsi että jos syöt 30 eri kasvikunnan tuotetta viikossa, on todennäköisempää että suolistosi voi hyvin verrattuna henkilöön joka käyttää 10 tai vähemmän kasviskunnan tuotetta viikossa.

Tutkimuksesta selvisi myös että antibioottijäämiä näkyy suolistossa vaikka henkilö ei olisi kuluttanut antibiootteja vuoteen. Tutkijat arvelevat että tämä johtuu lihatuotannossa käytetyistä lääkkeistä. Tämän takia suosittelen ruoholla kasvatettua luomulaatuista lihaa.

Kasviskunnan tuotteet ovat suolistolle hyväksi koska ne sisältävät runsaasti kuitua. Kuidut ovat suoliston mikrobeille tärkeitä ravintoaineita. Kuidulla on lisäksi suotuisa vaikutus insuliiniherkkyyteen, mikä on tärkeä seikka hormonitasapainolle. Vihannesten ja marjojen kuitu on erilaista kuin viljojen. Kuitujen monipuolisuus on eduksi mutta viljat aiheuttavat usein suolisto-ongelmia.

Yksi tapa lisätä ruokavalion monimuotoisuutta on käyttää runsaasti yrttejä ja mausteita. Voit juoda yrttiteetä ja voit käyttää yrttiteetä myös smoothien nesteenä. Ruoan voi maustaa ruuansulatusta edistävillä mausteilla kuten inkiväärillä, kurkumalla, valkosipulilla, piparmintulla, kardemummalla ja kanelilla. Yrttien, villivihannesten ja mausteiden avulla voi helposti saada jopa 30 eri kasvikunnan tuotetta yhdessä ateriassa! Yrtit eivät välttämättä lisää kuitujen määrää mutta lisää monimuotoisuutta.

Vinkkejä:

• Syö vähintään 30 eri kasvikunnan tuotetta viikossa: vihanneksia, marjoja, kokonaisia hedelmiä, juureksia, palkokasveja, siemeniä, pähkinöitä ja yrttejä.

• Syö 6-8 kourallista kasviksia päivässä. Puolet lautasesta saa mielellään olla kasviksia.

• ¼ osa lautasesta saa olla proteiinia ja ¼ osa tärkkelyspitoisia tuotteita (riisiä, viljaa tai perunaa). Tämä on toki yksilöllistä, riippuen henkilön hiilihydraattisietokyvystä.

• Syö noin 20 gr. proteiinia per ateria. Perimenopaussissa proteiinien tarve kasvaa.

• Älä unohda rasvaa!

Viisas maanviljelijä panostaa maaperän laatuun. Hän hoitaa maaperän hedelmällisyyttä ja monipuolista pieneliökantaa. Ihan samalla lailla meidän kannattaa huolehtia siitä ympäristöstä missä uusi elämä saa alkunsa. Suoliston monimuotoisuus vaikuttaa tuleviin sukupolviin ja syntyvien lasten terveyteen.

Onko sattuma että samalla kuin maanviljelyn monokulttuuri on heikentänyt maaperän laatua (ja näin ollen vihannesten ravintoarvoa) ihmisten hedelmällisyys on hurjassa laskussa? Ilman hyödyllisiä bakteereja olemme hukassa. Näitä hyödyllisiä bakteereja kannattaa ruokkia monipuolisella ravinnolla.

Veri, ruoka ja eettinen elämäntapa

Ruoka herättää vahvoja tunteita. Melkeinpä pelkään kirjoittaa tästä aiheesta koska tiedän että se saattaa tehdä minusta epäsuositun. Haluan kuitenkin yrittää tuoda keskusteluun uutta näkökulmaa. Tähän minua on inspiroinut alkuperäiskansojen viisaus ja heidän kyky elää luontoa kunnioittavalla tavalla.

Tiedostan, että syöminen on aina tunneperäistä (ja se saakin olla sitä). Harvoin teemme rationaalisia päätöksiä siitä mitä syömme ja mitä ei. Ruokailu on tärkeä tapa vahvistaa siteitä ja suhteita muihin. Ruoka on paljon muuta kuin ravintoa.

Hyvin usein ajatellaan, että kasvisruokavalio on terveellisempi kuin sekaruokavalio. Näin ei kuitenkaan ole jos kuuntelee kuukautiskierron kertomaa tarinaa.

Miten kuukautiskierto ja hedelmällisyys reagoi siihen, että eläinkunnan tuotteita ei ole ollenkaan tai niukasti? Onko sattumaa, että valtaosa asiakkaistani ovat kasvisyöjiä (osa vegaaneja)? Onko sattumaa, että heillä on kuukautiskierron kanssa ongelmia (kuukautiskipuja, runsasta vuotoa, rajuja PMS-oireita, lapsettomuutta, varhaiset vaihdevuodet)? Voiko osasyy häiriöihin olla ruokavalio? En usko, että tätä on tieteellisesti tutkittu. Mutta rasva ja proteiini antavat välttämättömiä naissukupuolihormonien rakennusaiheita.

Moni arvostamani kuukautiskierron huippuasiantuntija kuten Lisa Hendrickson-Jack, Lara Briden ja Jenny Koos, ovat ilmaisseet huolta kasvissyöjien ja vegaanien kuukautiskierrosta ja hedelmällisyydestä. (On tärkeä muistaa, että hedelmällinen kierto on terve kierto eli ovulaatio on tärkeä tapahtuman ihan riippumatta siitä onko raskaus toiveena vai ei.) 

Ruuan laatu

Kaikki asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että meidän pitäisi syödä runsaasti kasviksia joka päivä. Suoliston mikrobioma tarvitsee erilaisia kasvikunnan tuotteita. Enemmän kiistellään rasvan ja proteiinin määrästä – mikä on oikea määrä? Huomio pitäisi ehkä kuitenkin olla laadussa, eikä niinkään vain määrässä.  Eläinkunnan tuotteet ovat osa terveellistä ruokavaliota jos eläin on saanut kasvaa ruoholla eikä tehorehulla.

Kasvisruokavalion yksi haaste hormonitasapainon näkökulmasta on, että se usein sisältää paljon hiilihydraatteja, paljon viljaa, omega-6 rasvahappoja, teollisia kasvistuotteita, soijaa ja aika niukasti proteiinia ja rasvaa. Tämä saattaa luoda verensokeriongelmia, mikä puolestaan rasittaa maksaa ja voi nostaa elimistön hiljaista tulehdusta.

Tässä ei ole tilaa keskustella mahdollisista puutoksista. Onhan se niin että sekä sekaruokavaliolla että kasviruokavaliolla olevilla on usein ravintoainepuutoksia. Kasvisruokavaliolla sinkki, rauta, A-vitamiini, aminohapot, ja rasvahapot (EPA ja DHA) ovat usein alhaiset.

Eettinen näkökulma

Arvostan kovasti eettisyyttä ja tiedostan, että lihateollisuus on eettisesti ja ympäristöllisesti kestämätöntä. En suosittele teollisia lihatuotteita. Lihan pitäisi olla ruoholla kasvatettua ja luomua jotta se olisi terveellistä. Onhan se niin, että kasvisten luomuviljelyssä eläinlannoite on perusedellytys. Eli jos haluaa ekologisia kasviksia kaupan hyllyille luomulihan kasvatusta tarvitaan.

Kannattaa suosia lähitilojen tuotteita ja riistaa. Meillä on pakkasessa lähialueella ammuttu villi peura. Reko-piiristä saa myös hyvälaatuista lihaa (ja maksaa, mikä on uusi suosikkini).

Ekologian professori Robin Wall Kimmerer nostaa esille mielenkiintoisen näkökulman eettisyyskeskusteluun. Kimmerer on kirjoittanut kirjan Braiding sweetgrass: Indigenous Knowledge and the Teachings of Plants. Kimmerer kuuluu Anishinabekwe alkuperäisyhteisöön.  Podcastjaksossa “What does the Earth ask of us?” Kimmerer kertoo, että alkuperäiskansojen näkemysten mukaan kaikilla maapallon olennoilla on jokin lahja annettavana: kasveilla, ihmisillä, eläimillä. Joidenkin lahja on se, että ne ovat ruokaa muille. On kunnioittavaa ottaa vastaan maan lahja. Kiitollisuus ja periaate siitä, ettei koskaan oteta enempää kuin mitä tarvitsee toimii ohjenuorana. Yksinkertainen periaate koskee myös yrttien keruussa ja kaikessa sadonkorjuussa: älä ota enempää kuin mitä itse tarvitset.

En halua romantisoida alkuperäiskansoja, tiedostan että myös näiden yhteisöjen keskuudessa on paljon ongelmia. (Olen kirjoittanut graduni alkuperäiskansojen ihmisoikeuksista.) Mutta uskon, että jos haluamme luoda uudenlaisen kulttuurin ja elää ekologisesti kestävällä tavalla  meillä on paljon opittavaa. Kasvisyönti ja veganismi ei ole ainoa tie kohti kestävää kehitystä.

Peräänkuulutan sitä, että annamme Kimmererille ja muille alkuperäiskansojen edustajille tilaa jakaa viisauttaan. Heidän ääni on pitkään ollut hyvin marginaalinen.

Kuukautiskierto antaa palautetta

Mitä tulee ruokavalioon kehotan kaikkia kuuntelemaan ja kartoittamaan omaa kuukautiskiertoa. Reagoiko kierto positiivisesti vai negatiivisesti ruokavaliomuutoksiin? Kuukautiskierto ei valehtele. Se on ilmainen terveysraportti. Moni asiakkaani havaitsee positiivisia muutoksia lisätessään rasvan määrää (myös eläinkunnan rasvaa) sekä ruoholla kasvatettua eläinkunnan tuotteita. Jos liha on täysin poissuljettu voi harkita luuliemen käyttöä. Kannattaa suosia myös simpukoita ja muita mereneläviä.

Hiilihydraattitietoinen ruokavalio, jossa on runsaasti ja monipuolisesti kasviskunnan tuotteita, ja sopiva määrä rasvaa ja proteiinia jokaisella aterialla, edistää hormonitasapainoa.  

Kuukautisvallankumous

Maailmalla tapahtuu kuukautisvallankumous. Kohdulliset ihmiset heräävät kuukautiskiertoon potentiaalisena voimanlähteenä. Ihan niin kuin synnytys myös kuukautiset voi olla merkityksellistä ja voimaa antavaa. Häpeän aikakausi on ohi. Kuukautisista puhutaan avoimesti ja haetaan itsehoidosta apua kuukautiskiertoon liittyviin häiriöihin.

Kuukautiskierto kertoo jos kuuntelemme

Kuukautiskierron kertomukseen heijastuu sekä fyysinen että henkinen hyvinvointi. Kierto ei ole erillinen osa elämää. Stressi, huonot ihmissuhteet, köyhä tai tulehdusta ylläpitävä ravinto, elämäniloa vievä työ – kaikki tämä saattaa näkyä epäsäännöllisenä tai muuten epäterveenä kiertona.

Kuukautiskierto voidaankin nähdä ikkunana yleisterveyteen. American college of obstretricians and gynecologists sanovat näin:

”It is important for clinicians to have an understanding of the menstrual patterns of adolescent girls, the ability to differentiate between normal and abnormal menstruation, and the skill to know how to evaluate the adolescent girl patient. By including an evaluation of the menstrual cycle as an additional vital sign, clinicians reinforce its importance in assessing overall health status for patients and caretakers.”

Terveys on siis lähtökohta ja oletus. Mutta todellisuudessa moni nainen kärsii kiertohäiriöistä. Patologiaa ja kärsimystä on pitkään normalisoitu lääketieteessä. Tietty määrä kärsimystä on oletettu kuuluvan kohdulliseen elämään. Etenkin kipua on normalisoitu sen sijaan että se olisi nähty hälyttävänä merkkinä siitä ettei kaikki ole hyvin. Myös välivuodot, runsaat kuukautiset ja rajut PMS-oireet ovat niin yleisiä naisten elämässä että välillä unohdetaan, että nekin kertovat siitä ettei kaikki ole tasapainossa.  

Naiset heräävät

Kun nyt alkaa tulla tietoa eri tahoilta, ettei terveeseen kuukautiskiertoon liity hankalia oireita ja että kuukautisten kuuluisi olla helpot niin naiset heräävät vaatimaan vaihtoehtoja. Kasvava joukko naisia eivät tyydy siihen, että hormonaalinen ehkäisy on ainoa tarjolla oleva lääke kaikkiin kuukautiskiertoon liittyviin haasteisiin. Ovulaatiota halutaan suojella ja ylläpitää – vaikka toiveena ei olisi raskaus.

Perinteisen lääketieteen rinnalle on tullut luontaisterapeutteja, kokonaisvaltaisesti ajattelevia kätilöitä ja kiertotietoisuuden opettajia, jotka jakavat tietoa siitä, miten ruokavalio- ja muilla elämäntapamuutoksilla voi vaikuttaa jopa monirakkulaoireyhtymään ja endometrioosin oireisiin. 2010-luvun loppupuolella ilmestyneet kirjat kuten Period Repair Manual (Lara Briden) ja The Fifth Vital Sign (Lisa Hendrickson-Jack) mullistavat naisten elämää. Terveystrendiin kuuluu itsehoidolliset menetelmät ja ravintolisät, superfoodit sekä hortoilu eli villiyrtit. Erilaiset eliminaatioruokavaliot kuten gluteeniton ruokavalio ovat myös suosittuja. Terveydenhuollon ammattilaisten olisi hyvä olla tietoisia näistä trendeistä.

Elämäntapamuutos lapsettomille?

 Tammikuussa lääkärit Päivi Joki-Korpela ja Maritta Pöyhönen-Alho kirjoittivat Helsingin Sanomien mielipidepalstalla:

”Elintapavalmennuksen tulisi olla lapsettomuuden ensisijainen hoito ennen muita hoitoja silloin, kun siihen on tarve. Finterveys 2017 -raportin mukaan tämän tarpeen voidaan arvioida koskettavan yli 30:tä prosenttia hedelmällisessä iässä olevista aikuisista. Vaikka suomalainen lapsettomuuden hoito on laadukasta, elintapoihin liittyvä elementti on puutteellinen ja tulisi korjata.”

Jos elämäntavat kuormittavat liikaa, kehon on vaikea kannatella uutta elämää. Tiedetään myöskin, että miesten siittiöiden laatuun vaikuttaa mm. ravitsemus.

 Ruokavalion ja mikroravinteiden merkitystä tutkitaan maailmalla vilkkaasti ja mm. PubMed –tietokannasta saa hakusanoilla ”infertility and diet” 1135 osumaa. Linköpingin yliopisto julkaisi tammikuussa uutisen, että ruokavalio jossa on runsaasti sokeria hidastaa siittiöiden uintinopeutta jo kahdessa viikossa. 

Tieto hedelmällisyydestä hakusessa

Erään 2012 vuotena teetetyn kartoituksen mukaan vain 13 prosenttia vauvaa toivovista pariskunnista oli yhdynnässä hedelmälliseen aikaan. Tämä kertoo siitä, että hedelmällisyydestä on hyvin vähän tietoa. Ehkäisyneuvonta on pitkään ollut saatavilla mutta miten hedelmällisyysneuvonta? Hedelmällinen ikkuna on naisten kohdalla vain viitisen päivää kierrosta. Montako pariskuntaa saa lapsettomuusdiagnoosin vain sen perusteella, etteivät tunnista hedelmällisiä päiviä? Lapsettomuus määritellään sen perusteella että raskaus ei ole alkanut vuoden kuluessa, vaikka yhdyntöjä on ollut säännöllisesti.

Kiertotietoisuuden suosi kasvaa

Kiertotietoisuusmenetelmillä on tässä paljon annettavaa. Naiset jakavat sosiaalisessa mediassa kokemuksia siitä miten eri kiertotietoisuusmenetelmät ja syklisyyden kanssa sopusoinnussa eläminen lisää elämänlaatua ja antaa hallinnan tunnetta.

Kiertotietoisuutta käytetään kartoittamaan hedelmällisiä ja ei-hedelmällisiä päiviä kierron aikana. Menetelmää käytetään sekä ehkäisyyn että raskauden saavuttamiseen. Menetelmä perustuu siihen, että havainnoidaan muutoksia peruslämmössä (aamulla sängyssä mitattuna), kohdunkaulan limassa (tunnistetaan hedelmällinen e-tyypin lima sekä hedelmätön g-tyypin lima) sekä kohdunsuulla tapahtuvat muutokset kierron eri vaiheissa.

Erilaiset sovellukset voivat toimia kiertotietoisuuden apuvälineenä. Maailman laajuisesti kuukautiskierron seurantaan liittyviä sovelluksilla oli vuonna 2017 yli 270 miljoonaa käyttäjää. Mutta kaikki sovellukset eivät ole kiertotietoisuussovelluksia. On tärkeä tiedostaa tekeekö sovellus ovulaatioennustuksia (todennäköisyysennustuksia) jotka perustuvat syötettyyn dataan? Kiertotietoisuudessa tiedostetaan, että ovulaation ajankohta voi vaihdella kierrosta toiseen. Havaintoja tehdään aina tässä ja nyt. (Tutustu www.sinunkiertosi.fi)

Ovulaatiomyytti

Erään kartoituksen mukaan vain reilut 20% sovellusten käyttäjistä ovuloi kiertopäivänä 14. On siis erinomaisen tärkeää oppia tuntemaan oma kierto ja ovulaation ajankohta. Lapsettomuus yleistyy Suomessa. Kaikki eivät välttämättä tarvitse IVF-hoitoja. Osalle saattaa riittää ovulaatiota suojeleva elämäntapamuutos yhdistettynä hedelmällisten päivien tunnistamiseen. Ovulaatio on herkkä prosessi ja siihen vaikuttaa paitsi PCOS ja kilpirauhashäiriöt myös mm. stressi ja niukkakalorinen ruokavalio.

Teksti: Alessandra Sarelin

Teksti on julkaistu Kätilöliiton lehdessä keväällä 2020.